Medical Center ja sairaala säteilyaltistuksen Uudistettu Huoli

Eri julkaisi äskettäin tutkimuksia suhdetta pienen säteilyn ja syövän yllytti jälleen keskustelua haitat ja hyödyt nykyaikaisen diagnostisia menetelmiä ja erityisesti tietokonetomografia (CT). Mukaan artikkeli julkaistiin äskettäin KUVA (Marie H. Meynadier, Vol.. 21, no. 10 - 10 maaliskuu 2008), on ennustettavissa, että muutamassa vuosikymmenessä jopa 2 prosenttia syövistä Yhdysvalloissa voitaisiin liittää hallinnon diagnostinen röntgenkuvat, vaikka kyky valvoa syövän lisääntymistä liittyvät säteilyaltistuksen tulee olemaan erittäin vaikeaa, koska säteilyn aiheuttama syöpä voi kestää jopa 20 vuotta kehittää. Koska vuosia suhdetta syövän kehitystä ja säteilyaltistus on tutkittu ja on satoja ellei tuhansia julkaisuja liittyvät tähän aiheeseen. Ongelmana on, että kolmasosa kaikista ihmisistä saa syövän muutenkin jossain vaiheessa elämäänsä, ja siten se on melko vaikea löytää todisteita siitä, että pienten säteilyannosten syy syöpiä, jotka eivät olisi muuten tapahtunut. Jopa 80000 90000 eloonjääneitä atomipommien räjähti Hiroshiman ja Nagasakin alttiiksi hyvin suuria säteilyannoksia, on ollut vaikea löytää suoraa suhdetta liikaa syövän kehitystä ja säteilyaltistusta. Mukaan Japanin Tilastojen ihmisiä, jotka olivat altistuneet vuonna 1945 (ja ei kuollut heti) lähes puolet on vielä elossa. Tilastollisesti merkitsevän syöpä todettiin suhteellisen suureen altistukseen 50 millisievertiä (mSv on usein yksikköä käytetään mittaamaan efektiivinen annos diagnostiikkaan menettelyt), joka on noin 16 kertaa nykyinen vuotuinen keskiarvo amerikkalaisia ​​lääkärintarkastukset ja noin 21 kertaa keskimääräistä luonnon taustasäteilyn efektiivinen annos Yhdysvalloissa. Mutta nämä luvut on analysoitu huolellisesti. On kiistaa tutkijoiden jos pitoisuudet olivat alle 50 mSv voidaan pitää turvallisina ja todellisesta (ja tilastollisesti todistettu) loput-riski alhainen säteilyaltistuksen. Yleisimmin käytetty matemaattinen malli arvioitaessa säteilyn vaara tunnetaan lineaarinen-nonthreshold annos-vastaamaan mallia. Tämä malli olettaa, että ei ole olemassa turvallista säteilyannoksen, ja että on olemassa lineaarinen ja suora suhde syöpäriskiä ja geneettisten vaurioiden kanssa säteilylle. Mutta tämä malli on keskustelua jo pitkään. Joidenkin tutkijoiden lineaarinen malli on paras tapa arvioida säteilyriskimallien, mutta toisille on olemassa kynnysarvo, jonka alapuolella säteily ei aiheuta vaaraa terveydelle. Se ei ole vaikea tunnistaa tärkeimmät lähteet ihmisen tai ihmisen säteilyä. Useimmat kollektiivisen annoksen radiologia tulee menettelyjä, kuten CT, toimenpideradiologian ja barium peräruiske. Ennakot radiologisia diagnostisia tekniikka on radikaalisti muuttanut hoitokäytännön viime vuosina on ollut nopea kasvu erityisesti soveltamisessa CT. Tehokas annos arviot TT ja isotooppilääketieteen tutkimukset ovat välillä 10-25 mSv yhden tutkimuksen, joka on noin 100 kertaa suurempi kuin perinteisen radiologisten toimintojen kuten rinta röntgenkuvat. Vaikka Tietokonetomografialaitteet edistää vain 12 prosenttia kaikista lääketieteellisen säteilyn menettelyjen määrä TT on kasvussa. Yhdysvalloissa esimerkiksi enintään 3.000.000 tutkimukset CT tehtiin vuonna 1980 ja vuonna 2006 tämä määrä oli jo yli 60 miljoonaa. Kaiken keskimääräinen efektiivinen annos Yhdysvaltain kaikista lääketieteen röntgenkuvat on kasvanut noin seitsemän kertaa tämän ajan ja tilanne Euroopassa ei ole kovin erilainen. On olemassa useita tieteellisiä tutkimuksia osoittautumassa suhde pieni säteilyannokset ja syövän muodostumisen. Yksi näistä tutkimuksista, on jo julkaistu vuonna 2000 (Spine, Morin Doody et al, Volume 25 (16) 15 elokuu 2000), suoritettiin 5573 naisilla 20-vuotiaita tai nuorempia 14 ortopediset lääkäriasemilla Yhdysvalloissa, joka oli on diagnosoitu skolioosi välillä 1912 ja 1965. Skolioosi on sairaus, jossa ihmisen selkäranka on kaareva puolelta toiselle, ja voi myös kääntää. Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida rintasyöpäkuolleisuuden kuvioita naisten skolioosi ja riskejä diagnostisten panoraamakuvauksen. Doody ja työtoverit osoittivat, että altistuminen useille diagnostisia röntgenkuvissa tutkimusten lapsuudessa ja nuoruudessa saattaa lisätä riskiä naisilla rintasyöpä skolioosi. Vaikka tässä tutkimuksessa käsitellään röntgentutkimusta otettu vanha tekniikka, kysymys on edelleen ajankohtainen, koska skolioosi potilaat saavat yleensä toistuvia röntgenkuvissa tentit ja TT hoidon ja hoitoon. Kuten skolioosi yleensä diagnosoidaan jo ennen nuoruusiässä, nämä alttiita nuoria potilaita on jo altistunut suhteellisen suuret säteilyannokset aikana kasvuvaiheessa. Kuten keskustellaan muun Äskettäin julkaistussa tutkimuksessa (Hall et al., British Journal of radiologia 81, 362-378, 2008), asiaa elinannosten aikana TT ovat alue, joka on nyt suora uskottava epidemiologisia todisteita liikaa syöpäriskiä, ​​ilman tarvetta yleistää riskejä suurempia annoksia. Kuitenkin jopa suurina annoksina radiologisen toiminnan, riski yksittäisen potilaan on pieni, niin että hyöty /riskisuhde on yleensä potilaiden hyväksi. Huoli syntyy, kun CT tutkimuksia käytetään ilman todistettu kliinisiä perusteita, kun vaihtoehtoisia säännöt voitaisiin käyttää yhtä tehokkaasti, tai kun TT toistetaan tarpeettomasti. Tämän tutkimuksen mukaan, oletetaan, että noin kolmannes kaikista CT suoritetaan Yhdysvalloissa voitaisiin välttää käyttämällä vaihtoehtoisia diagnostisia työkaluja. Mukaan Hall, "tällä kertaa, hyöty /riskisuhde tahansa yleisesti ehdotti CT seulontaan tekniikoita ei ole vielä vahvistettu."
: O. Eppers