Mesoteliooma voi aliarvioida kuolintodistuksen

Yksi ongelma, joka on vaivannut puolisot kuolleen työntekijöitä, jotka olivat altistuneet asbestille on osoittaa, että mesoteliooma oli kuolinsyy. On olemassa jonkin verran näyttöä siitä, että ilmaantuvuus mesoteliooma on törkeästi aliarvioida. Yksi mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään "Validation kuoleman todistusten asbestityöntekijöiden" ML Newhouse, JC Wagner - Br J Ind Med 1969; 26:302-307. Tässä on ote: "Abstract - Newhouse, ML ja Wagner, JC (1969). Brit. J. teoll. Med., 26, 302-307. Validation kuolintodistusarkistoa asbestille työntekijöille. Väestörekisterinpitäjä on toimittanut sertifioitu kuolinsyy 436 aiemmin työntekijöiden asbestitehtaassa. Yritettiin seurata 301 (69%) kuolemantapauksia oli tapahtunut sairaalassa tai oli tehty kuolemansyyntutkimusmenettelyjä tai oikeuslääkäri post mortem-tarkastus. Ruumiinavaus raportteja saatiin 158 (52%) tästä ryhmästä ja histologinen materiaali tarkasteli vuonna 84 (28%). Lisätiedot, erityisesti saatu katsaus histologia, johti uudistamisesta ja laajentamisesta diagnoosin ehdotti sertifioitu kuolinsyy useissa tapauksissa. Esiintyvyys syöpä keuhkoputken ei ollut törkeän aliarvioida, neljä uutta kasvaimia tämäntyyppisiä havaitsi valvonnan ruumiinavaus raportteja, ja lisäksi neljä katsaus Histologisen kohdat. Ilmaantuvuus mesothelial kasvaimia oli aliarvioitu, endothelioma tai mesoteliooma oli sertifioitu kuolinsyy neljä sarjaa, ja vielä 15 mesotheliomata tunnistettiin katsaus Histologisen materiaalia. Viisi potilasta keuhkopussin mesotheliomata oli sertifioitu kuolemassa keuhkon tai keuhkopussin. Kymmenen kuolemantapauksia vatsakalvon mesotheliomata oli luettava joko carcinomatosis ilman mainintaa primaarikasvaimen tai syöpä ruoansulatuskanavan. Lung kohdat jätettiin tarkastelun 67 sarjan jonkin asteinen asbestoosi havaittiin kaikissa, mutta seitsemän. Asbestoosi arvostellaan joko kohtalainen tai vaikea todettiin kaikissa varmennettuja tapauksia keuhkon. "Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään" pituussuunnassa muutoksia keuhkojen toimintaa keskuudessa asbestille altistuneiden työntekijöiden "DA Schwartz, CS Davis, JA Merchant, WB Bunn, JR Galvin, DS Van Fossen, CS Dayton ja GW Hunninghake - Am. J. Respir. Crit. Care Med., Osa 150, nro 5, 11 1994, 1243-1249. Tässä on ote: "Jotta takautuvasti tunnistaa tekijöitä pysyviä tai nopeutetun menetys keuhkojen toiminta työntekijöiden keskuudessa työssään altistuneet asbestille ja arvioida suhteellinen osuus tupakointi, asbestin aiheuttama keuhkopussin fibroosia, ja erityisiä havaintoja bronchoalveolar huuhtelu ja korkea resoluutio CT skannaa selvitimme tekijöitä keuhkojen toiminta muutokset 117 aiheita työssään altistuneet asbestille vähintään 1 yr korkea Valotusasetus. Vähintään 20 v on välillä tarvitaan ensimmäisen asbestille altistumisen ja käyttöönotto tutkimuksessa. Perustilannetutkimusten mukana riippumattoman arvioinnin hengenahdistus, keuhkojen tilavuudet, Diffuusiokapasiteetti hiilimonoksidin (DLCO), keuhkokuva, korkea resoluutio CT (HRCT) skannaus, ja bronchoalveolar huuhtelu (BAL). Aiheet havaittiin keskimäärin 2 v (vaihteluväli 0,5-4,0 v), ja keuhkojen toimintaa mitattiin ainakin kahteen otteeseen (keskiarvo 4,1 erilliset testit). Aikana havainto oli keskimäärin 1,5% lasku TLC ja 2,5%: n lasku DLCO. Tässä pituussuunnassa datajoukkoa jälkeen kontrolloi ikä, pituus, pakkaus-vuotta tupakoinnin, ja seuranta-ajan, jatkuvasti vähemmän toimenpiteitä TLC olivat itsenäisesti liittyvät keskivaikea tai vaikea hengenahdistus (p = 0,005), hajanainen keuhkopussin paksuuntumista (p = 0.007), ja korkeammat pitoisuudet fibronektiinin bronkoalveolaarinesteen (p = 0,01). Interstitiaalinen keuhkosairaus joko keuhkokuvaa tai HRCT scan ei itsenäisesti liittynyt jatkuvasti vähemmän toimenpiteitä TLC aikana havainto. Kuitenkaan mikään kliininen muuttujien tarkastelimme liittyi nopeutettu lasku TLC. "Toinen tutkimus on nimeltään" pahanlaatuinen mesoteliooma aiheuttama asbestin ja zeoliittiin hiiren vatsaonteloon "by Yasunosuke Suzuki, Norihiko Kohyama - Environmental Research - Volume 35 , 1. painos, lokakuu 1984 Sivut 277-292. Tässä on ote: "Abstract - karsinogeenisuutta asbesti (amosiitti ja krysotiili) ja zeoliittia (kuitu erionite, mordeniitti ja synteettinen zeoliitti 4A) tutkittiin vatsakalvon 586 BALB /C uroshiirille kerta vatsaonteloon tai intraabdominal seinään injektio . Kuten valvontaa, 182 hiirien kanssa ja ilman suolaliuoksella käytettiin. Sekä asbestilaatujen ja kuitu erionite tuottavat usein pahanlaatuisia vatsakalvon kasvaimia jälkeen pitkä viive, kasvaimia kehittyi 93 394 eläintä (23,6%) käsiteltiin asbestia tai kuitu erionite 7 kuukautta tai enemmän annon jälkeen. Kaikki aiheuttama vatsakalvon kasvaimia läheisesti yhteydessä merkittäviin vatsakalvon fibroosia, jossa asbesti tai erionite kuituja havaittiin säännöllisesti. Histopatologisesti 83 (73 kuitu, 9 kaksivaiheinen, ja 1 epiteelin) 93 olivat yhdenmukaisia ​​pahanlaatuinen mesotelioomatapausten. Muut kasvaimet koostui 6 plasmacytomas, 1 histiosytoomaa, 1 liposarkooman, 1 luusarkoomalle ja 1 adenokarsinooma haima. Kaksi tapausta mesotelioomatapausten liittyi plasmacytoma. Monissa tapauksissa tapahtuu pääasiassa mesotelioomatapausten näytti olevan useita, suosikkisivustoihisi on omentum, suoliliepeen, serosae maha-ja sukupuolielimissä, kalvo, kapseli maksan ja pernan ja vatsan vatsakalvon. Näissä tapauksissa asbestia tai erioniitti-kudoksen taakkaa, jota seurasi fibroosi on usein havaittu. Sen lisäksi, että 93 vatsakalvon kasvaimet, 3 extraperitoneal kasvaimet (1 fibrosarkooma ja 2 rhabdomyosarcomas) indusoitiin amosiitti, joka oli luultavasti vahingossa ruiskutettiin extraperitoneal side asiaa ja poikkijuovaisten lihaskudoksen vatsan, vastaavasti. Nämä kolme kasvaimet olivat myös läheisesti liittyvät polttoväli fibroosia, jossa amosiitti kuidut havaittiin. Niistä kolme erilaista zeoliittia, vain kuitu erioniitti osoitti silmiinpistävää syöpää ja merkitty fibrogenicity. Erionite aiheuttama mesotelioomatapausten olivat samanlaisia ​​kuin aiheuttaman asbestin näytteille pitkä latenssi, brutto ulkonäkö, histologian ja tiiviissä fibroosia. Pysyvyys asbestiin tai kuitu erionite noin kantasolujen Indusoidun kasvaimia ja seurauksena fibroosia tuntui olevan tärkeä edellytys pahanlaatuisen kantasolujen. "Jos et löytänyt näistä otteista, lue ne kokonaisuudessaan . Me kaikki olemme kiitollisuudenvelassa näistä tutkijoista.
By: Mont Wrobleski