Pahanlaatuinen mesoteliooma

Pahanlaatuinen mesotelioomatapausten vuonna rintakehän syntyvät joko sisäelinten tai päälaen keuhkosairaudet. Vaikka harvinaista he ovat ottaneet suuri merkitys viime vuosina, koska niiden lisääntymistä henkilöiden joukosta, joilla raskaan altistuminen asbestille. Rannikkoalueilla merenkulkuun teollisuuden Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa ja Kanadassa ja Etelä-Afrikkalainen kaivosteollisuuden alueilla jopa 90% ilmoitti mesotelioomatapausten ovat asbestin aiheuttamiin. On pitkään 25-45 vuotta kehittämiseen asbestiin liittyvää mesoteliooma ja siellä näyttäisi olevan suurentunut riski mesoteliooma asbestityöntekijöiden jotka tupakoivat. Tämä on toisin kuin asbestiin liittyvien bronchogenic syöpä jo korkea ja on huomattavasti suurennettu tupakoinnista. Siten asbestityöntekijöiden niille, jotka ovat myös tupakoitsijoita), riski kuolla keuhkosyöpä huomattavasti suurempi kuin kehitysmaiden mesothelioma.Asbestos elinten löytyy lisää numeroita keuhkot mesotelioomapotilaasta ja mesotelioomatapausten aiheutetaan helposti koe-eläinten intrapleural injektiot asbestia. Pahanlaatuinen mesoteliooma on hajanainen vaurio, joka leviää laajasti keuhkopussin ja liittyy yleensä laaja pleuraalieffuusio ja suora hyökkäys rintakehä rakenteita. Vaikuttaa keuhkojen ensheathed jonka paksu pehmeä hyytelömäinen, harmahtava vaaleanpunainen kasvain tissue.Microscopically pahanlaatuinen mesotelioomatapausten koostuu seoksesta kahden tyyppisiä soluja joko yhden, jotka voivat vallita yksittäistapauksessa. Mesoteelisolujen on potentiaalia kehittyä joko mesenkyymi stroomasoluissa tai epiteelin kuin vuori soluja. Jälkimmäinen on tavallista muoto mesothelium, epiteelin että linjat vakavia onteloita ruumiin. Mesenkymaalisissa mesoteliooma näkyy kara lusarkooma muistuttava fibrosarkooman (sarcomatoid tyyppi), kun taas papillary tyyppi koostuu kuution, pylvään tai litteä solut muodostavat putkimainen ja papillaarisen rakenne (epiteelin tyyppi) muistuttaa adenokarsinooma. Epiteelin mesoteliooma voi toisinaan olla vaikea erottaa törkeästi ja histologisesti keuhkorakkulamakrofaagien adenokarsinooma. Erikoisominaisuuksia, jotka suosivat mesoteliooma ovat seuraavat (1) positiivinen värjäys happo mucopolysaccharide, joka estää edellinen ruoansulatus hyaluronidaasia; (2) puute värjäys karsinoembryonaalisen antigeeni (CFA) ja othere epiteelin glykoproteiinin antigeenejä, tussit ilmaistaan ​​yleisesti adenokarsinooma ( 3) voimakas värjäys keratiini proteiineja, joilla korostuu perinuclear kuin reuna-värjäys (4) elektronimikroskoopilla läsnä pitkän suolinukan ja runsas tonofilaments mutta poissa microvillous rootlets ja lamellikappaleisiin. Sekoitettu mesoteliooma sisältää sekä epiteelin ja sarcomatoid kuvioita. Sytogeneettisten poikkeavuuksia esiintyy mesotelioomatapausten mutta ei reaktiivista mesothelial lisäkasvut diagnostisesti hyödyllinen feature.Clinical courseThe esittää valitukset ovat rintakipu, hengenahdistus ja kuten toistuvia Pleuraeffuusiot. Samanaikainen keuhkojen asbestoosi (fibroosi) on läsnä vain 20%: lla keuhkopussin mesoteliooma. Viisikymmentä prosenttia niistä, joilla keuhkopussin tauti kuolee 12 kuukauden kuluessa diagnoosista ja muutama hengissä yli 2 vuotta. Aggressiivinen hoito (extrapleural pneumonectomy, kemoterapia, sädehoito) näyttää parantavan tämän huonon ennusteen joillakin potilailla. Keuhkojen tunkeutuu suoraan, ja on usein metastaattinen levinnyt hilar imusolmukkeiden ja lopulta maksaan ja muiden kaukaisten organs.Mesotheliomas syntyä myös vatsakalvon, sydänpussin, tunica vaginalis, ja sukuelimet. Vatsakalvon mesotelioomatapausten liittyvät erityisesti raskaan asbestille altistumisen, 50% tällaisista potilaista on myös keuhkofibroosi. Vaikka noin 50% tapauksista tauti on edelleen rajoittunut abnorminal onkalo, suoliston osallistuminen johtaa usein kuolemaan suolitukoksen tai heikosta ravitsemustilasta.
By: sanjoea