Ehdotus korjailu Institutionaalinen epäoikeudenmukaisuutta mielisairaus ja addiktio Potilaat

Viimeisten 50 vuoden aikana olemme siirtyneet vakiinnuttaa mielenterveyden sairauksia, usein epäinhimillisissä oloissa, jotta suljetaan vankilaan ne ennennäkemätöntä ja kauhistuttava hinnat - asetamme toipumisen ulottumattomissa miljoonia amerikkalaisia. Nämä ihmiset eivät ole kaikki samanlaisia. Ne ovat heterogeeninen ryhmä. >> Pieni alaryhmä ei muistuta valtion sairaalan potilaiden menneen, ja kuitenkin meidän vankiloissa /vankiloissa on yksi räikeimpiä ja häiritseviä kuvia liittyvät meidän epäonnistuneet järjestelmät hoidon. Saatavuus tehohoito malleja, kuten sairaalahoidon joillekin, on kriittinen. >> Monet muut kansalaiset mielisairauksien meidän vankiloissa on vähemmän invaliditeettiin edellytykset ja jossa on asianmukaiset yhteisön hoitoa ja tukea, tekee melko hyvin. >> Kolmas alaryhmä sisältää mielenterveyden sairauksia, jotka ovat piirteitä, jotka liittyvät korkea pidätys ja uusintarikollisuuden hinnat. Nämä henkilöt olisi paras, hyvän hoidon ja tukee, joihin kuuluvat toimet kohdistetaan dynaamisia riskitekijöitä arrest.As yritämme vastata näiden ihmisten tarpeet ja kunnioitettava perusteltuja yleisen turvallisuuden huolenaiheet kaikki yhteisön jäsenet, olosuhteet näissä vankeinhoidon asetuksia, jotka on suunniteltu säilöön eikä terapeuttisiin tarkoituksiin, ovat usein paljon pahempi kuin kuvatuissa olosuhteissa valtion sairaaloissa 1940. Lisäksi kun oikeus-mukana henkilöitä yhdessä esiintyvät häiriöt jättää vankeinhoidon laitosten, he toistuvasti jätetään tuuliajolle vain kierrättää kautta rikosoikeusjärjestelmän. Lisäksi henkilöt, jotka osallistua oikeusjärjestelmän usein tulee kamppailemaan ylimääräisiä leimautumista rikosrekisterin, jotka tekevät pääsy perustarpeisiin yhteisössä, kuten asuminen, koulutus ja työllisyys, vielä vaikeampi obtain.The kykyynsä suunnitella, toteuttaa ja korvattava hoidon tarjoajien laadukkaiden palvelujen kohdentamista erikoistunutta hoitoa tarvitsee avainasemassa luotaessa tehokas lähiyhteisön hoitojärjestelmän ihmisiä, jotka kokevat vakavia psyykkisiä sairauksia. Koska mitä nyt nähdään olennaisia ​​palveluja mielenterveyden sairauksia elintasoa yhteisössä, ihmiset jatkavat pakotetaan kalliimpaa, syvä lopussa sairaaloissa, kriisikeskuksen, päivystyspoliklinikat ja oikeudenmukaisuuden system.The Tuloksena on kierrätystä yksilöiden välillä vankiloissa, suojien, lyhyen aikavälin sairaalahoitojen ja asunnottomuus - kansanterveys, yleinen turvallisuus ja julkishallinnon vaikutuksia, jotka ovat huikeat. Nyt enemmän kuin koskaan, sillä pyrimme tarjoamaan terveydenhuollon kaikkein heikoimmassa asemassa olevia kansalaisia, meidän on käsiteltävä tätä vakavaa kansanterveyden ja yleisen turvallisuuden kriisi. On korkea aika olla avoin ja rehellinen surkeisiin olemassa ja ryhtyä toimiin niiden korjaamiseksi. Alla on ehdotettu ratkaisu muodossa 2. vaiheen suunnitelma. Vaihe 1: >> Forensic intensiivinen >> Tukevat Asunto >> vertaistukea >> Esteetön ja asianmukaista MedicationThese neljä palvelut ovat niitä, pidämme välttämättömimpään katkaista sairauden, pidätyksen ja vangitsemisen, ja uusintarikollisuutta. Uskomme, että nämä palvelut - kuvataan lyhyesti alla - voidaan toteuttaa nopeasti, kustannustehokkaasti ja myönteisiä tuloksia. Nämä palvelut voivat olla tehokkaita vain, jos ohjelmia, jotka tarjoavat heille ovat rakenteeltaan ja työskentelee ihmisiä, jotka ymmärtävät ja ovat valmiita käsittelemään trauman riskitekijä sekä mielenterveyden ongelmat ja rikosoikeuden osallistumista. Trauma-tietoon, joka on trauma-erityiset toimenpiteet voivat auttaa varmistamaan kansanterveyden ja yleisen turvallisuuden ja muuttaa yksilöiden lives.Forensic intensiivinen (FICM) on suunniteltu oikeudenmukaisuuteen mukana ihmisiä, joilla on moninaisia ​​ja monimutkaisia ​​tarpeita ja ominaisuuksia palvelut milloin ja missä niitä tarvitaan. FICM keskittyy välityksen sijaan tarjoavat palveluja suoraan, joten se halvempaa kuin ACT. Saat välittämien palvelumalli olisi tehokasta, yhteisöillä on oltava riittävät ja saatavilla olevat palvelut, johon henkilöt voidaan yhdistää. Mikä tekee näistä palveluista "rikosteknisen" on "rikosoikeuden taju", joka on, palveluntarjoajat ymmärtää rikosoikeudellisen järjestelmän ja predicaments asiakkaidensa osallistumista it.Supportive Asunto on pysyvä, kohtuuhintaisia ​​asuntoja liittyy monenlaisia ​​tukipalveluja, kuten psykiatrisessa ja päihteiden. Tukevat asuminen voi merkittävästi vähentää mahdollisuutta uusintarikollisuutta ja vankilat ja on halvempaa päivittäin kuin vankilaan tai vankilaan. Valitettavasti kohtuuhintaisia ​​asuntoja on pulaa monissa yhteisöissä, ja ex-rikoksentekijöitä huumerikosten usein vaikeuksia turvata julkisen asumistukeen. Asuminen entiset rikolliset on tasapainotettava tarpeet viranomaisvalvonta ja sosiaalisen services.Peer tukipalvelut myös laajentaa palvelujen jatkumoa saatavilla mielenterveyden ja päihteiden ja voi auttaa heitä osallistumaan hoitoon. Oikeuslääketieteen peer asiantuntijat tuovat reaalimaailman kokemus useita palvelujärjestelmät ja kyky suhteuttaa-on-one ihmisiä kamppailee takaisin elämäänsä. Käytännössä kaslähtöiset hoito - esimerkkinä osallistuminen mielenterveyden kuluttajien palvelujen suunnitteluun, toimittamiseen ja arviointiin - on ytimessä muuttanut mielenterveyden system.Accessible ja asianmukaista Lääkitys tukee hoidon jatkuvuus yksilöiden psyykkiset sairaudet jonka käsittely usein keskeytyy, kun ne ovat mukana rikosoikeusjärjestelmän. Ne eivät voi saada asianmukaista lääkitystä vankilassa tai vankilassa tai riittävää seurantaa, kun he palaavat yhteisöön. On välttämätöntä, että mielenterveyden sairauksista ja yhdessä esiintyvät päihteiden saada oikea lääkitys oikeaan annostus niiden kunto, joka määräytyy yksittäisten yhdessä hänen clinician.Phase 2: On selvää, vaihe 1 palvelut ovat välttämättömiä, mutta eivät riittäviä. Palveluja, jotka tukevat Essential System of Care sisältää useita näyttöön perustuvia käytäntöjä ihmisiä, joilla on vakavia psyykkisiä sairauksia. Nämä palvelut voivat olla kallista tai vaikeaa toteuttaa kuin edellä mainittua neljää, mutta kannustavat ja yhteisöt siirtyä kohti näiden palvelujen kehittämiseen kodifioimalla niitä politiikkaa ja tuetaan niitä käytännössä, ja palkitsemalla niiden implementation.Phase 2 palveluihin kuuluvat: >> Integrated Dual Diagnosis hoito, joka tarjoaa hoitoa mielenterveyden ja päihteiden samanaikaisesti ja samassa ympäristössä >> tuetun työn, joka on näyttöön perustuva käytäntö, joka auttaa yksilöitä, joilla on psyykkisiä sairauksia löytää, saada ja pitää kilpailuun liittyvä työ >> avohoidon (ACT) /Forensic avohoito (itse), joka on palvelun toimitus malli, jossa hoito on annettu, jonka joukko ammattilaisia, palveluja määräytyy yksilön tarpeista niin kauan kuin on tarpeen, ja >> Kognitiivinen käyttäytymisterapia interventioiden Kohdennettu erityisiä riskitekijöitä rikkoneen, ovat joukko toimenpiteitä, hyvin tutkittuja sisällä sekä institutionaaliset ja yhteisöissä, joissa on apuohjelma, kun myös yhteisön hoitoon seurantaohjelmilta luettelon näyttöön perustuvia ja lupaavia toimintatapoja on havainnollinen, mutta eivät kattavia . On kuitenkin selvää, siellä on paljon, että voidaan tehdä, jotta mielenterveyden ja päihteiden välttääkseen pidätyksen ja vangitsemisen ja palata menestyksekkäästi yhteisöönsä jälkeen vankilaan tai vankilaan. Myönnämme, että vaikeina taloudellisina aikoina, uusia dollareita ei ehkä ole käytettävissä. Kuitenkin, vaikka uutta rahaa ei aina tarvita järjestelmien muutosta, uusia ajattelutapoja are.To täyttää kansanterveyden ja yleisen turvallisuuden tarpeet yhteisöissä vaatii täysin yhteistyössä kampanjan, johon sekä käyttäytymiseen terveyttä ja rikosoikeudellisiin järjestelmiin. Kumpikaan järjestelmä voi jatkaa entiseen tapaan. Rikosoikeusjärjestelmän tarvitsee riittävästi työtä seulonta, arvioida ja individualizing vastauksia pidätettyjen ja vankien tunnistetaan mielisairaus. Käyttäytymiseen terveydenhuoltojärjestelmää on tarkentaa ja antaa näyttöön perustuvia käytäntöjä tietoisuutta vastuustaan ​​paitsi parantaa elämänlaatua asiakkailleen, vaan käsitellä interventioita liittyvät tekijät rikollista uusintarikollisuuden nämä asiakkaat ja suoremmin mukaan asiakkaita kumppaneina toipuminen, joka tunnistaa yhteisön yleisen turvallisuuden concerns.We on siirtyä kohti päivää, jolloin mielenterveyden ja päihteiden saavat tehokkaan lähiyhteisön interventioiden he tarvitsevat ja ansaitsevat, ja vankilat enää pakotetaan palvelemaan ensisijaisena, de facto käsittelylaitoksiin. Tiedämme mikä toimii vastata menestyksekkäästi tarpeita mielenterveyden ja päihteiden jotka joutuvat kosketuksiin rikosoikeusjärjestelmän; nyt meidän täytyy tehdä, mikä toimii. On aika toimia nyt!
By: Linda Rosenberg