Ulkoistaa tai-lähde Medical Billing: Miten päätätte?

Aina minulta kysytään mielestäni siitä ulkoistaminen laskutuksen ulkoinen laskutus myyjä tai sen käsittely omassa käytännössä (hankinta) on paras lähestymistapa , ensimmäinen kysymykseni on, miksi kysyt? Useimmiten kysymys on taustalla huoli siitä, että lääketieteen konsernin laskutus suorituskyky ei vain ole tarpeeksi hyvä! Ne mennä sanoa, että he ovat "kuullut", että ulkoistaminen tai hankinta on paras tapa edetä, mutta ne on yleensä hyvin pieni yksityiskohta varmuuskopioida concern.So, miten voit päättää? Miten vastata kysymykseen, mikä menetelmä on paras? No, ensin on myönnettävä pisteeseen, että ei ole "paras" tai olisimme kaikki tekevät sen samalla tavalla. Sen sijaan on "parasta hoitokäytännön, tänään ja lähivuosina." Sitten lähdetään siitä keskustella joitakin eroja lähestymistavoissa, jotta voit päättää, mikä on "parasta hoitokäytännön." Ennen harkita Päätös muuttaa laskutustietoja rakennetta, kysytään, miksi haluat muuttaa. Onko laskutus alittavat riman? Jos ei, niin minun suositus olisi jättää laskutus yksin. Yksi asia jokainen voi sopia, että suuri muutos mitään osaa laskutus toimenpide johtaa lyhyen ja keskipitkän aikavälin kassavaikutusta. Jos muutos toteutetaan huonosti, sinulla voisi olla paljon pidempi aikavälin vaikutuksia. Niinpä, älkäämme edes harkita ulkoistamista tai hankinta, jos suorituskyky on vähintään alan standardeja. Jos on erityisiä toiminnallisia alueita, jotka luulet voidaan parantaa, ehkä haluat harkita vaihtamista, että alueella ei saa - itse palkka kokoelmia on yksi, joka tulee mind.My henkilökohtainen kokemus osoittaa, että "kukaan ei kerää rahamme kuin me." Tämä tarkoittaa, että olen harvoin mennä ulkoistamisen minun ensimmäinen valinta. Mutta on olemassa pakottavia syitä, miksi sinun pitäisi ulkoistaa. Jotkut lääkärit ovat sanoneet minulle, että he haluavat suositella ulkoistaminen, koska he ajattelevat niiden kustannukset laskutus menee alas. Tämä on yksi niistä aloista, joilla todella tarvitset oman taloudellisen kotitehtäviä. Valitettavasti on olemassa muutamia myyjiä siellä, jotka lainaavat todella alhaiset hinnat (in näyttely salia, että lääkäri cocktail, jne.). Sitten kun teet due diligence, huomaat, että myyjän määritelmä "laskutus" ja määritelmä "laskutus" eivät ole samoja. On erittäin tärkeää sopia palvelujen laajuutta, joka toimitetaan ennen hinnoittelu on analysoitu. Esimerkkejä laskutus toimintoja, jotka ovat joskus vapaaehtoista ja näin tulee lisäkustannuksia perushinta voi sisältää: maksu talteenotto, maksaja credentialing, lääkärin koodaus ja noudattamista, maksaja sopimuksen analyysi, perintätoimisto, jne. Selvitä, mitä tällä hetkellä viettää laskutus (varten kaikki myös IT) ja yritä hinnoitella ulos kunkin toiminta-alueella. Kokemukseni on ollut, että kun kaikki laskutus toiminnot ovat mukana, kustannukset laskutus ovat melko vertailukelpoisia seuraavin poikkeuksin: - Koska maksu lähettämistä ja maksun esteet ovat tuotantoalueilla, on mahdollista, että suurempi operaatio saada joitakin tehokkuusetuja- Self palkka kokoelmia, hakemusten käsittely ja potilaan suojaus postitus ovat yleensä halvempia suurempia määriä, joten ulkoistettu myyjä voi olla tarpeeksi tilavuus kaikissa asiakkaiden pitää nämä toiminnot pienempi kohden cost.In hankinta: Keeping laskutus sisällä lääketieteellinen groupMost meistä tietävät, mitä se kestää ajaa omia laskutus operaatioon meidän Medical Group. Mutta, jos perivät lääketieteellinen ryhmä, joka on ollut ulkoistaminen, liittyviä kysymyksiä sen saattamista talossa ovat aivan haaste! Muutamia poimintoja harkita: - Practice Management System (PMS): Jos sinulla on PMS omassa käytännössä joka sisältää laskutus ja myyntisaamiset moduuli, niin voit toteuttaa että kun olet vuokraamalla laskutus henkilökunta. Se vie paljon resursseja tehdä molempia samanaikaisesti. - Henkilöstö: Tarvitset laskutuksen asiantuntija hoitaa tästä uudesta toiminnasta. Joissakin tapauksissa, että henkilö on myös käytännön ylläpitäjä ja muissa tapauksissa sinun palkata uutta Laskutusjärjestin ottamaan vastuuta uutta henkilöstöä ja day-to-day toimintaa. Mitä enemmän lääkärin käytäntöjä kumppanina terveydenhuoltojärjestelmien laskutuksen asiantuntija voisi toimia terveydenhuoltojärjestelmän ja raportoida läpi sairaalan tuloja ajan osasto. Riippumatta, henkilöresursseja vaivaa henkilöstön valintaan ja koulutukseen on valtava, ja ei ilman virheitä matkan varrella, yleensä. - Space & Hardware & Maintenance: Jos tämä on uusi operaatio lääkärin ryhmä tai terveydenhuollon järjestelmä, voit sisällyttää analyysi tarvittavat tilaa tukea tästä uudesta toiminnasta ja Vaaditun kiinteän omaisuuden ja atk-laitteet. On olemassa useita kertaeriä, jotka tapahtuvat koko ensimmäisen vuoden. - Viestintä: Kaksi suurinta plussia ottaa laskutustietoja omassa Medical Group on mahdollisuus erinomaiset viestintätaidot kaikki lääkärit ja kaikki front desk esikunnat. Älä unohda hyödyntää tätä mahdollisuutta usein face-to-face vuorovaikutus lääkärit, front desk staff, jne. Tarvitset säännöllisiin kokouksiin keskustelemaan suorituskykyä ja mahdollisuuksia improvement.Outsourcing: sopimuspuolten kanssa ulkoisen toimittajan billingEarlier Tässä artikkelissa, keskustelimme kustannukset laskutuksen ja palvelujen laajuus, tässä on muutamia kohokohtia harkita: - osallistuminen: Jos olet ajatellut ulkoistamisen koska et vain halua joutua käsittelemään laskuttaa enempää - että on väärä strategia sinulle. Kun ulkoistaa, on tärkeää, että pysyt mukana, arvioi laskutus palvelun suorituskykyä säännöllisesti ja luoda työsuhteet tiettyyn henkilöön. Aikana myynti-ja toteutusvaiheessa, sinun ulkoistettu laskutus myyjä voi koskea useita ihmisiä auttamaan sinut määritetty ja valmiina saada, että ensimmäinen väite ulos ovesta. Ennen kuin saat liian pitkälle täytäntöönpanoa, kysyä myyjältä tunnistaa edustaja tilisi - henkilö sinua vuorovaikutuksessa säännöllisesti. Se ei voi olla enemmän kuin yksi henkilö. On selvää, voi olla enemmän kuin yksi henkilö, joka tarjoaa palveluja (yleensä joku muu tekee raportit, jne.), mutta sinun täytyy tietää, kuka on teidän puolestapuhuja ja vianmääritys tarpeen. Kuka menet, jos laskutus suorituskyky ei ole yhtä hyvä kuin odotit? Toimitusjohtaja ulkoistaa laskutus sopimus vie paljon työtä, se ei ymmärrä, että ja sitoutua asianmukaiset resurssit voivat olla merkittävä syy, miksi rakenne ei tuota toivottua tulosta. - Maantiede on voimakas asia: Kun ulkoistaa, vastaanotossa henkilökunta ja lääkärit tuntuu kuin he eivät vain ole suhdetta, että ryhmä ihmisiä. Useimmiten, laskutus joukkue sijaitsee toisessa osassa kaupunkia tai tekniikka on kehittynyt, jopa pois kaupungista. Maantiede on voimakas negatiivinen voima ihmisten välistä vuorovaikutusta. Varmista, että jos ulkoistaa, teet kaikkesi luoda säännöllisiä face-to-face vuorovaikutus ja usein online-kokouksia, jolla varmistetaan, että kaikki tuntuu samassa joukkueessa. - Sopimus: Ole todella selkeästi laajuudesta palvelujen myyjältä sopimuksen. On surullista törmätä lääkärin käytännön, joka on niiden laskutus ulkoistettu, ja kukaan ei voi vastata kysymyksiin siitä, kuka käsittelee lääkärin koodaus ongelmia tai tila credentialing, tai miksi kuukausittain raportit eivät ole käytettävissä loppuun ensi kuussa. On oltava selvää jokaiselle laskutuksen toiminto (yksityiskohtaisesti), joka käsittelee kunkin vaiheen laskutus (lääketieteellinen ryhmä tai myyjä?). Haluan tarjota esimerkiksi: myyjän sopimus todetaan he ovat vastuussa maksun merkintä. Lääkärit haluavat tietää, jos kaikkien niiden maksut on laskutettu - kuka on vastuussa siitä? Charge talteenotto ei mainita palvelujen laajuutta, siis se putoaa Medical Group. Ulkoistettu laskutus myyjä tulee olemaan vastuussa ainoastaan ​​syöttämällä maksut heille - ei siitä, että kaikki maksut lähetettiin heille. Näetkö miten erityistä tämä suhde on oltava? Se ei ole yhtään helpompaa, kun ne lähde laskutus, sinulla on vielä varmista, että sekä maksu talteenotto ja maksu merkintä tapahtuu, mutta ainakin sinulla ei ole argumentti siitä, kuka on vastuussa siitä. Onko todennäköisempää jostain erikoisuuksia ulkoistaa useammin kuin toiset? "Erityisesti niille asian - pohjainen erikoisuuksia, kuten neonatologian, radiologia, anestesiologia, patologian ja ne erikoislääkärit kuin hospitalists, luottaa rekisteröinti suoritettu muualla .... Monet näistä erikoisuuksia ovat löytäneet ulkoistamisen pakottavia vaihtoehto. "1Tämä artikkeli sivuaa muutamia kohokohtia tämän yhteisen keskustelun siitä, miten laskutus toimintaa pitäisi järjestää - myös meidän Medical Group tai ulkoistettu ulkopuoliselle laskutus toimintaa. Emme tyydy tähän keskusteluun juuri nyt, mutta toivottavasti ovat antaneet joitakin asioita voit tarkastella, jos olet harkitsee muutosta. Tärkein osa laskutukseen toiminta on, että sinulla on asiantuntija hallinta - ja jotka voivat tapahtua joko mallia. Että asiantuntija on tietää lääkärin laskutus, on oltava tuloksia ajettu ja erinomainen henkilökunta rekrytoija! Keskity että asiantuntija ja mieti sitten structure.1 Walker, D, lehtokurppa, E, lehtikuusi, S. "Lääkärin Billing Process: 12 Potholes välttämään Road to Maksun saaminen", MGMA, 2. painos, 2008.Sara lehtikuusi, MSHA, FACMPE, on puhuja ja konsultti käytännössä toimintaa ja tuloja elinkaaren hallintaa ja mukana kirjoittamassa "Lääkärin Billing Process: 12 Potholes välttämään Road to Maksun saaminen"
By: Sara M. lehtikuusi, MSHA, FACMPE