Ottaen huomioon IVF? Ivm voi olla hyvä vaihtoehto

IVM, in vitro kypsyminen, on muunnelma IVF, joka käyttää kaikkia laboratorion osat IVF, mutta lisäksi erääntyy munia laboratorio. IVF, nainen sitoutuu ovulaation induktio gonadotropin lääkitys tehdä munia kypsä hänen munasarjat ennen kuin ne on korjattu hänen. Kanssa IVM, epäkypsä munat poistetaan munasarjat ilman suorittaa ovulaation. Munat sijaan kypsytetään laboratoriossa. Sitten ne hedelmöitetty, viljellään ja siirretään rutiini IVF. Injectible lääkitys stimuloida munasarjoja ei joko käytetty tai käytetään pieninä annoksina IVM, joka poistaa monia sivuvaikutuksia potilaalle sekä vähentää kustannuksia. IVM myös poistaa tarpeen useimpien ultraääniohjatussa joka on rutiinia IVF menettelyjä. Verikokeita arvioidakseen edistymistä ovulaation induktio ovat samalla eliminoidaan, jolloin menettely helpompaa ja mukava patient.In normaali kuukautiskierto, muna kehittyy sisällä kysta tai karvatupen yli kahden viikon ajan vastauksena gonadotropin hormonit FSH ja LH, että nainen tuottaa. Follikkelia kasvaa halkaisijaltaan noin 2 mm: stä noin 20 mm: n tämän jakson aikana. Tänä aikana solut ympärillä muna lisääntyvät ja tuottavat estrogeenia. Ultraääni arvioinnit suoritetaan säännöllisesti seurata kasvua karvatupen ja verikokeita tehdään seurata estrogeenitaso ja muut hormonaaliset arviointeja. Muna on kiinnitetty follikkelia seinään, kunnes määrien lisääntymiseen hormonin LH (tai lääketieteellisen sykliä, HCG) indusoi entsyymejä, jotka vapaa muna seinälle niin, että se on vapaa kelluvan nesteen ovulaation. Se voi sitten jättää ovulaation jälkeen LH indusoi myös entsyymejä luoda reikä follikkelia seinään. Tänä aikana, muna kasvaa hieman kooltaan ja kaikki kromosomit sisältyvät kalvo sytoplasmassa. Kun nousu LH kuin laukaista, tämä kalvo hajoaa ja muna jakaa kromosomien kahteen yhtä suureen ryhmään ja siirtyy yksi näistä ryhmistä ulkopuolella muna (muodostaen Polar Body). Muna, joka on tehnyt tämän kutsutaan kypsä muna (tai MII). Munia, jotka eivät ole kypsyneet, ei voi hedelmöittää tulla vauva. Vuonna luonnon kiertokulkua, muna, joka on vapautunut follikkelia, on sitten kyytiin loppuun yksi munanjohtimet. Jos muna on onni on hedelmöittynyt, sen uudelleen jakaa sen kromosomien kahteen yhtä suureen ryhmään, ja työntää yksi ryhmistä ulkopuolella muna jolloin muodostuu toinen napa elin. Loput kromosomit yhdistyvät kromosomien sperma joka tuli egg.In 1935 havaittiin, että jos kani munat poistettiin niiden munarakkuloita, jotkut heistä itsestään kypsyä. Vuonna 1965 Edwards (yksi alkuperäisistä tutkijat vastuussa ensimmäinen vauva syntynyt IVF) osoitti, että sama asia on tapahtunut ihmisten munia. Ensimmäinen vauva syntynyt IVF, Louise Brown, syntyi vasta 1978. Ensimmäinen vauva syntynyt kautta IVM raportoitiin vuonna 1991 ja tuli muna saatu Keisarileikkaus. IVM todennäköisesti lähti hitaasti liikkeelle, koska ei tunnusteta tärkeää säilyttää solujen ympärillä muna, että muna normaalia kehitystä. Kaupallinen media munien kypsyminen on nyt saatavilla ja yksityiskohdat, joiden avulla raskauksia esiintyy kohtuullisesti vuonna asianmukaisesti valikoiduilla potilailla on myös työskennellyt out.Compared IVF, maailmanlaajuinen kokemus IVM on ihmisellä rajallista. Ehkä 10000 20000 IVM tapauksissa käyttää nykyisiä menetelmiä on toteutettu viime vuosikymmenellä. Vertailun, noin 60000 tapauksissa IVF tehdään pelkästään Yhdysvalloissa vuosittain. On huomattavasti enemmän kokemuksia IVM ei-ihmislajin. IVF oli tärkeä väline karjanhoito, mutta tilalle IVM noin kymmenen vuotta sitten. Yli 100000 karjaa syntyy hyödyntämällä IVM kunkin year.Most kliiniset raportit viittaavat siihen, että IVM on tällä hetkellä vähemmän tehokas kuin IVF tapausta kohti (25-35% kliinisen raskauksien määrä per siirto). Monille potilaille ja lääkäreille on muitakin syitä käyttää IVM IVF tai IVM ennen IVF valikoiduilla potilailla. Potilaan tekemässä IVM ole monimutkaisempaa (joskus vähemmän) kuin käynnissä ovulaation IUI. Itse palkka potilaiden, kustannusten on noin puolet kokonaiskustannuksista IVF. Potilaille, jotka ovat parhaat ehdokkaat IVM, IVM aiheuttaa huomattavasti vähemmän vaaraa potilaalle kuin IVF. IVM vetoaa myös naisia, jotka eivät haluaisi ottaa monia lääkkeitä kehoonsa, mutta pitää vielä tehdä IVF.IVM on saatavilla kaikkialla maailmassa, mutta se on huomattavasti vähemmän käytettävissä kuin IVF. Esimerkiksi on noin 400 IVF-ohjelmia Yhdysvalloissa, mutta useita ohjelmia, jotka tarjoavat IVM on todennäköisesti alle kaksikymmentä. Yhdysvalloissa, IVF aikana raportointi on lakisääteinen, mutta kansallista raportointia näkee IVM syklejä rutiini IVF syklit ja ei tunnista ohjelmia, jotka tarjoavat sitä. Raportointi, että ei tehdä IVM arjesta IVF syklit, estää ohjelmia ottamasta IVM koska IVM on pienempi tiinehtyvyyttä kuin IVF.Almost kukaan suosittelee IVM kaikille potilaille, ja potilasryhmässä, joille IVM on hyvä vaihtoehto, on vielä määritelty. Kaikki ovat yhtä mieltä, että nuoremmilla potilailla, joilla suuri määrä pieniä munarakkuloita (antral rakkulat) näkyviksi munasarjat ultraäänellä ovat hyviä ehdokkaita IVM. Ne ovat myös potilaiden alaryhmässä, jotka todennäköisimmin tulla raskaaksi IVF.This johdatus IVM on ehkä keskittyi syistä naiset ehkä haluavat tehdä IVM eli: • Lääkärit ovat vähemmän kokenut IVM kuin IVF • On vaikea löytää ohjelmia, jotka tarjoavat IVMa • On pienempi onnistumisprosentti (kierrosta kohden) ja IVM kuin IVF.This herättää ilmeinen kysymys, miksi nainen voi halutessaan tehdä IVM perinteisten sijaan IVF ja miksi IVF ohjelma voi halutessaan kehittää kykyään tarjota IVF (joka on monimutkaisempi kuin IVF laboratorio). Vastaukset ovat kaikki potilaan keskitetty, nimittäin • IVM on huomattavasti helpompi potilaalle tehdä kuin perinteiset IVF (mikä erityisen hyvä valitsi käyttävillä naisilla tunnettu luovuttaja) • IVM yleensä maksaa puolet vähemmän kuin IVF (mukaan lukien kustannukset lääkkeet) • IVM käyttää melkein mitään lääkkeitä, se perustuu ensisijaisesti naisen luontainen kierto • On lähes pistoksia ei lääkkeitä tarvita • On lähes mitään verikokeita tarvita • On hyvin vähän toimistossa käyntiä tarvitaan • On olemassa muutamia sivuvaikutuksia nämä syklit. Vakavien munasarjojen hyperstimulaatio on eliminoitu.
Tekijä: Bruce Rose